Метрика инфекционной клиники
Москва, ул. 8 Марта, 6А, стр. 1
Пн–Пт: 9:00 – 21:00, Сб–Вс: 10:00 – 20:00
+7 (495) 120-42-12
Перезвоните мне
Записаться на прием
Switch to English version ENG    Версия для слабовидящих
инфекционные заболевания Клиника сексуального здоровья Центр вакцинопрофилактики
Москва, ул. 8 Марта, 6А, стр. 1
Пн–Пт: 9:00 – 21:00, Сб–Вс: 10:00 – 20:00
+7 (495) 120-42-12
Перезвоните мне
Записаться на прием
Записаться

Лечение преждевременной эякуляции

Поможем вернуть уверенность в себе и яркость сексуальной жизни в любом возрасте!
Записаться на прием
Консервативные и оперативные методы лечения
Обследование за один день
Консультация с врачами смежных специальностей
Психологическая помощь
Преждевременная эякуляция - это расстройство в секусальной сфере, при котором семяизвержение происходит намного раньше, чем этого хотелось бы мужчине и/или его половому партнеру. Данное состояние достаточно часто встречается в половой жизни мужчин и является серьезной проблемой, обусловленной психологическим дискомфортом и нарушением интимной жизни пары. В среднем до 5% мужчин сталкиваются с преждевременной эякуляций в течение жизни: при этом универсально признанного определения состояния все еще не существует.
Так, важнейшими критериями диагноза преждевременной эякуляции являются: семяизвержение всегда или почти всегда происходит до начала полового акта или в течение одной минуты после проникновения. В данном контексте 1 минута не является жестким критерием диагноза. Ряд медицинских сообществ считают обоснованным постановку диагноза и в случае продолжительности полового акта в течение 1-2 минут. мужчина ощущает снижение собственного контроля над эякуляцией субъективные ощущения мужчины характеризуются эмоциональными страданиями, беспокойством, разочарованием от полового акта и во многих случаях - последующим избеганием интимной близости Необходимо отметить, что преждевременная эякуляция - это не то состояние, которое можно по умолчанию назвать патологией или болезнью. Связано это с тем, что биологическое значение полового акта сводится к воспроизведению потомства, а не к получению удовольствия, и уж тем более не к получению удовольствия женщиной. Таким образом, природе совершенно не важно, как долго длился половой акт, важен исход - семяизвержение в женские половые пути. Именно поэтому истинно “нормальной” продолжительности полового акта попросту не существует, а определение преждевременной эякуляции является своего рода искусственным и сводится к консенсусу медицинских специалистов, основанному на данных медицинской статистики. В этой статье разбираемся в особенностях диагностики и лечения преждевременной эякуляции у мужчин.
Причины преждевременной эякуляции у мужчин
Как лечить раннюю эякуляцию
Как избежать преждевременного семяизвержения
Классификация преждевременной эякуляции
Причины преждевременной эякуляции
Диагностика преждевременной эякуляции
Лечение преждевременной эякуляции
Прогноз, профилактика, преимущества клиники

Как проходит лечение преждевременной эякуляции в H-Clinic

1
Консультация врачом-урологом
Врач проводит опрос и осмотр пациента, оценивает текущее состояние и результаты предыдущих исследований. При необходимости назначает дополнительные обследования.
2
Обследование
При наличии показаний врач может назначить ультразвуковое исследование предстательной железы и анализы на инфекции, передаваемые половым путем. Кроме того, может быть проведено дополнительное обследование и назначено лечение у смежных специалистов: эндокринолога, невролога, диетолога и др.
3
Лечение
По результатам собранного анамнеза, осмотра и обследования врач назначает лечение. Для решения проблемы применяется консервативное лечение и психотерапия. В некоторых случаях может быть показано применение хирургических методов лечения.

В паре факт преждевременного семяизвержения устанавливается в зависимости от субъективных ожиданий и оценки качества сексуальной близости партнерами. Существуют также и физиологические причины.

Проблема преждевременной эякуляции заключается в невозможности удержания семяизвержения во время сексуальной близости, из-за чего второй партнер не получает полного удовлетворения.

Как избавиться от преждевременной эякуляции вам расскажет лечащий врач уролог-андролог и/или сексолог. Деликатной проблемой в Клинике Сексуального Здоровья занимаются врачи высокой квалификации. В основе применяемых тактик лечения ранней эякуляции — передовые подходы и открытое общение с пациентом без границ, связанных со стереотипами и предубеждениями о табуированности сексуальной жизни. С нашими специалистами вы можете обсудить все волнующие вас вопросы относительно интимной близости со своим партнером.

Причины преждевременной эякуляции у мужчин

Выделяют первичную и вторичную формы. Первичная, как правило, характерна для первого интимного опыта — семяизвержение происходит не позднее 2 минут от начала сексуальной близости. Вторичная форма чаще встречается у мужчин старше 30–35 лет и, помимо психологических факторов, связана также с развитием соматических заболеваний, набором веса и никотиновой зависимостью.

Физиологические причины ранней эякуляции:

  • Недостаток серотонина, а также, в целом, нарушение баланса серотонина, допамина и окситоцина может стать причиной преждевременного семяизвержения;
  • Урологические заболевания, в частности, хронический простатит и эректильная дисфункция;
  • Эндокринные нарушения;
  • Короткая уздечка крайней плоти;
  • Побочные действия некоторых препаратов;
  • Гиперчувствительность головки полового члена.

Психогенное преждевременное семяизвержение лечится врачом-сексологом и/или психотерапевтом.

Причины психологической преждевременной эякуляции:

  • Тревога, волнение при первом сексуальном опыте;
  • Страх и ожидание своей неудачи во время сексуальной близости;
  • Влияние травмирующих событий прошлого, связанных с сексуальным насилием;
  • Межличностный конфликт с половым партнером;
  • Развитие депрессивного расстройства;
  • Чувство вины;
  • Беспокойство, стресс.

Как лечить раннюю эякуляцию

Лечение преждевременного семяизвержения во многих случаях требует курса психотерапии. В отдельных случаях необходим комплекс мероприятий, объединяющих консультации психотерапевта с приемом фармакотерапии и сопутствующим лечением соматических заболеваний, например, хронического простатита. Также может понадобиться хирургическое вмешательство.

В процессе диагностики выявляются или исключаются воспалительные урологические заболевания. Для оценки уровня чувствительности головки полового члена проводится ряд тестирований, по результатам которых может быть принято решение о проведении хирургического лечения преждевременной эякуляции: операции по обрезанию крайней плоти и пластики уздечки. Данный вариант также наиболее эффективен, когда необходимо воздействовать напрямую на нервы, расположенные в теле полового члена.

Целью психотерапевтического лечения раннего семяизвержения является устранение внутренних и межличностных конфликтов, проработка возможных страхов перед сексуальной близостью, а также развитие навыков контроля во время секса. В рамках фармакотерапии используют такие средства лечения преждевременной эякуляции, как антидепрессанты, способствующие удержанию серотонина, и местные анестетики.

Как избежать преждевременного семяизвержения

Универсального алгоритма предотвращения ранней эякуляции у мужчин во время секса нет. В вопросе профилактики, как и в лечении, необходимо учитывать индивидуальные особенности пациента как с точки зрения физиологической чувствительности, так и с точки зрения психологического состояния. Одним из очевидных решений, которые могут оказать влияние на продолжительность полового акта, является поддержание здоровья, нормализация веса и отказ от курения.

Секс-терапия в данном вопросе также является актуальной, если исключены психологические проблемы. Регулярная практика сексуальной близости помогает обрести уверенность в интимных отношениях с партнером и постепенно развивать контроль над преждевременным семяизвержением, тем самым, продлевая время полового акта.

Более точные рекомендации о том, что делать при преждевременной эякуляции могут быть даны врачом только после личной консультации с пациентом. Эту проблему вы сможете решить в нашей клинике. Запись к специалисту — по телефону +7 (499) 455-45-12

Классификация преждевременной эякуляции

Преждевременную эякуляцию принято подразделять на несколько видов:

1. Первичная
В большинстве случаев эякуляция происходит в течение 30-60 секунд (~80%) или в течение 1-2 минут (~20%) и наблюдается в течение всей половой жизни с момента ее начала, практически с любым половым партнером. Причинами первичной преждевременной эякуляции являются нейробиологические особенности организма: нарушения в работе серотониновых рецепторов, избыточное количество нервных окончаний на головке полового члена, повышенная чувствительность спинного мозга и рефлексов, отвечающих за эякуляцию.

2. Вторичная
В таком случае мужчина отмечает, что ранее продолжительность полового акта была нормальной, но по какой-то причине произошли изменения. Причины состояния в таком случае могут быть обусловлены различными заболеваниями (простатит, гипертиреоз, ожирение, сахарный диабет и др.) и психологическими факторами (стресс, эмоциональное напряжение, сложности в отношениях в паре). Также частым фоновым состоянием, приводящим к вторичной преждевременной эякуляции, служит эректильная дисфункция, на фоне которой мужчину может сопровождать страх неудачи и сопутствующее ему желание “побыстрее закончить, пока получается”.

3. Ситуативная
Преждевременная эякуляция происходит нерегулярно, от случая к случаю. .

4. Субъективная
Пациенту кажется, что продолжительность полового акта до момента семяизвержения снижена, однако это но не соответствует объективной реальности.

Причины преждевременной эякуляции

Таким образом, с учетом классификации преждевременной эякуляции причины ее развития можно условно разделить на физиологические и психологические.

    К физиологическим причинам можно отнести:

  • врожденные особенности работы серотониновых рецепторов, отвечающих в числе прочего за эякуляцию
  • врожденные особенности анатомии и физиологии нервной системы
  • эректильную дисфункцию
  • хронический простатит
  • гормональные нарушения
  • сахарный диабет
  • ожирение

Среди психологических причин основными являются:

  • эмоциональное напряжение и стресс
  • психотравмирующий сексуальный опыт в прошлом
  • депрессивные состояния
  • проблемы в отношениях с партнером

Важно отметить, что вне зависимости от причины возникновения данного состояния, лечение преждевременной эякуляции может быть схожим.

Диагностика преждевременной эякуляции

Для успешного лечения преждевременного семяизвержения важно провести развернутую диагностику, которая включает в себя подробный сбор истории пациента, а также осмотр пациента, использование опросников, в некоторых случаях - объективную оценку продолжительности полового акта с помощью секундомера.

При наличии определенных показаний пациенту также может быть предложено провести исследование предстательной железы и анализы на инфекции. Однако в большинстве случаев дополнительные инструментальное и лабораторное обследование не показаны.

При необходимости дополнительного обследования пациент может быть направлен к смежным специалистам (эндокринолог, невролог, диетолог и др.).

Лечение преждевременной эякуляции

Лечение преждевременной эякуляции вне зависимости от ее вида и выявленных причин преимущественно консервативное.

К консервативной терапии относятся: /p>

Поведенческая терапия (методы контроля оргазма).

Данный вид консервативного лечения включает в себя обучение врачом-урологом.

  • метод “стоп-старт” (активная стимуляция полового члена до возникновения острого позыва к семяизвержению, включает в себя несколько различных этапов)
  • метод сжатия (сжатие головки полового члена до тех пор, пока острый позыв к семяизвержению не пройдет)
  • упражнения для укрепления мышц тазового дна

Медикаментозная терапия.

Выделяют следующие группы препаратов для лечения преждевременной эякуляции:

  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
  • местные анестетики (мази/гели/спреи с лидокаином, прилокаином)
  • ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа (в тех случаях, когда преждевременная эякуляция сочетается с эректильной дисфункцией)

Психотерапия.

В комплексном лечении преждевременной эякуляции психотерапия играет отдельную роль. Так, как и в случае других сексуальных дисфункций, пациенту может быть предложено консультирование психологом-сексологом и при необходимости - начало сеансов индивидуальной психотерапии. Данный специалист может помочь выявить и скорректировать как сугубо психологические аспекты преждевременной эякуляции у мужчины, так и сексологические, заключающиеся в восстановлении контроля над сексуальным возбуждением.

Эффективность консервативной терапии в случае преждевременной эякуляции значимо повышается при комбинировании различных подходов, поэтому врач может предложить одновременное применение нескольких вариантов лечения.

Всем пациентам с лишним весом и проблемой преждевременной эякуляции показано увеличение физической активности, так как существуют убедительные доказательства уменьшения симптомов как преждевременной эякуляции, так и эректильной дисфункции при снижении веса. В подобных случаях пациенту может быть рекомендована консультация врача-эндокринолога с формированием рекомендаций по питанию и при необходимости - применение фармакологической поддержки.

В тех случаях, когда консервативная терапии не оказывает необходимого эффекта при преждевременной эякуляции, пациенту может быть предложено хирургическое лечение, включающее в себя следующие варианты:

  • селективная денервация полового члена (отключение избыточной чувствительности полового члена методом пересечения мелких нервов)
  • пластика короткой уздечки
  • обрезание крайней плоти (в тех случаях, когда у пациента также имеется фимоз и рецидивирующий баланопостит)
  • имплантация гиалуроновой кислоты в головку полового члена (введение плотного геля, увеличивающего размер головки и снижающего ее чувствительность)

Прогноз, профилактика, преимущества клиники

Профилактика приобретенной преждевременной эякуляции сводится к поддержанию физического и психологического здоровья, к регулярной физической активности, поддержанию гармоничных отношений в паре и к минимизации регулярного стресса. Стоит не забывать и о том, что на развитие преждевременной эякуляции могут влиять и сопутствующие заболевания, поэтому при возникновении каких-либо иных проблем со здоровьем необходимо обращаться к специалистам как можно раньше.

Преждевременная эякуляция - это не та проблема, которая может привести к серьезным осложнениям со стороны физического здоровья, и в связи с этим многие люди могут недооценивать значимость данного состояния и откладывать обращение к врачу. Тем не менее, наличие у пациента преждевременной эякуляции может значимо влиять на качество его жизни, на его отношения с партнером, уверенность в себе и приводить к значимым психологическим проблемам. Именно поэтому мы рекомендуем не откладывать решение о консультации со специалистом в долгий ящик и обратиться к одному из врачей-урологов нашей клиники.

Врачи-урологи H-Clinic владеют всеми возможными методами лечения преждевременной эякуляции, включая оперативные. Необходимое обследование по диагностике данного состояния можно пройти всего за один день и на основании его результатов сразу получить план действий. Кроме того, наша клиника имеет в своем арсенале необходимых врачей смежных специальностей и психологов, помощь которых может понадобиться в процессе лечения пациента с преждевременной эякуляцией.

При наличии показаний к оперативному вмешательству пациенту будет предложено пребывание в современном комфортном стационаре, который расположен в стенах нашей клиники.

Преимущества:

  • владение консервативными и оперативными методами лечения преждевременной эякуляции
  • обследование за один день
  • наличие необходимых врачей смежных специальностей
  • психологическая помощь
  • современный комфортный стационар
Иконка закрытия формы
Карта как пройти в инфекционную клинику
Иконка закрытия формы 2
footer logo 2