Лечение чесотки

От человека к человеку паразит передается при прямом или косвенном контакте (через предметы быта). Развитие эффективных методов лечения и профилактики чесотки кожи у человека позволило существенно сократить заболеваемость за последние десять лет, однако остается большое число незарегистрированных случаев. Многие люди не обращаются к врачу, игнорируя имеющиеся симптомы, путая их с проявлениями других заболеваний либо осуществляя самостоятельное лечение доступными средствами.
Симптомы и признаки чесотки у взрослых
Причиной развития чесотки является активность чесоточного клеща на поверхности кожи и в её слоях. Самки клещей прогрызают подкожные тоннели, в которых откладывают яйца, поэтому один из признаков заболевания — наличие прямых или слегка изогнутых линий в областях, наиболее подверженных обитанию паразитов. К таким областям относятся:
- живот, особенно зона вокруг пупка;
- зоны складок с тонкой кожей (локтевой, коленный сгибы, область под грудью, паховые и межъягодичная складки);
- гениталии;
- запястья, локти;
- колени;
- шея;
- лопатки;
- ягодицы.
В некоторых случаях, в частности, у пожилых пациентов и детей, проявления болезни могут распространяться на область головы и лица. Диагностика чесотки и своевременное начало лечения могут быть осложнены сопутствующими заболеваниями. Например, люди с сахарным диабетом нередко сталкиваются с шелушением и зудом кожи. Прежде чем диагностировать чесотку, необходимо исключить вероятные осложнения основного эндокринологического диагноза.
Проявления чесотки и возможные осложнения:
- появление воспаленных папул, пузырей, везикул (реактивный вариант, может сопровождаться аллергической реакцией);
- не всегда заметные линии ходов чесоточного клеща, наполненные жидкостью и, как правило, сопровождающиеся покраснением поверхности кожи, либо высохшие с характерным шелушением;
- пиодермия — гнойное поражение кожи;
- аллергический дерматит;
- микробная экзема;
- норвежская чесотка — редкое осложнение (рассматривается также как отдельный вид чесотки), характеризующийся образованием шелушащихся корок.
В условиях клиники диагностика чесотки осуществляется преимущественно визуальным, лабораторным методами (соскоб зараженных тканей), а также с помощью дерматоскопа.
Способы лечения чесотки
Самое быстрое и эффективное лечение чесотки у взрослых предполагает комплексный подход. Требуется не только подбор лекарственной терапии, но и меры дезинфекции в домашних условиях (стерилизация постельного белья, качественная санитарная обработка дома, соблюдение гигиенических норм и пр.). Если пациент живёт не один, обязательным условием полноценного выздоровления является профилактика чесотки у родственников и близких пациента. Как правило, для этого достаточно однократной обработки кожи в тот же день, когда это впервые делает заражённый человек. Цель — исключить миграцию клещей, и тем самым предотвратить рецидив заболевания уже после завершения терапии.
Кроме лечения всех контактирующих в одном очаге заболевания (например, в квартире), важно соблюдение следующих принципов терапии:
- втирание лекарственных растворов и мазей выполняется в вечернее время, так как чесоточные клещи становятся наиболее активными ближе к ночи;
- противочесоточные препараты должны втираться руками, что способствует более полному поступлению лекарственного средства в чесоточные ходы, которые особенно много на кистях и запястьях;
- при диагностировании осложнений чесотки лечение проводится одновременно с основным заболеванием;
- полноценное мытье, смена постельного и нижнего белья осуществляется до и после лечения.
Эффективными и недорогими препаратами для лечения и профилактики чесотки у взрослых являются:
- 10–20% мазь/эмульсия бензилбензоата;
- 5% концентрат перметрина в этаноле;
- 33% серная мазь.
Но применения этих средств бывает недостаточно. Курс лечения чесотки должен учитывать форму заболевания, особенности проявления симптомов, степень их тяжести, наличие осложнений, анамнез пациента, наличие у него сопутствующих заболеваний, а также факт беременности. Исходя из перечисленных факторов, подбирается тип препарата, его концентрация, и составляется схема терапии. Особенно важно учесть все необходимые моменты у пациентов с патологическим снижением иммунитета (получающих лечение ВИЧ-инфекции и других инфекционных заболеваний).
Лечение чесотки у беременных также требует особого подхода. Многие российские препараты имеют строгие ограничения для применения при беременности. Только квалифицированный врач может подобрать правильные и безопасные средства. При обнаружении симптомов чесотки, беременной необходимо обратиться к лечащему врачу либо к дерматологу, инфекционисту. Вы можете записаться на приём к этим специалистам в инфекционную клинику H-Clinic по телефону +7 (495) 120-42-12.
Сколько длится лечение
Срок лечения чесотки при наблюдении в клинике, в зависимости от степени тяжести развития паразитарной болезни, составляет, в среднем, 5–7 (иногда до 10) дней. При осложнениях и слабом иммунитете длительность терапии может быть увеличена. Рецидив чесотки после лечения также возможен, но, как правило, при несоблюдении рекомендаций лечащего врача и некачественной санобработке жилого помещения, белья.
При этом не стоит путать рецидив с проявлениями зуда после завершения терапии. Симптоматику могут вызвать неоплодотворенные самками клеща, которые остались в клещевых ходах в период применения лекарственных средств. В этом случае сохранение зуда возможно до двух месяцев (продолжительность жизни самки чесоточного клеща). Для облегчения симптоматики пациенту назначаются специальные мази и прием антигистаминных препаратов.
Стоимость лечения чесотки в Москве
В клинике инфекционных болезней H-Clinic работают специалисты высшей квалификационной категории. Они обладают большим опытом в лечении паразитарных заболеваний и помогут вам справиться с чесоточным клещом быстро и эффективно. Стоимость медицинских услуг вы можете уточнить на странице «Цены», а также по телефону +7 (495) 120-42-12.
Услуги и цены
Врачи 2
Читать о паразитарных заболеваниях



