Лечение чесотки

От человека к человеку паразит передается при прямом или косвенном контакте (через предметы быта). Развитие эффективных методов лечения и профилактики чесотки кожи у человека позволило существенно сократить заболеваемость за последние десять лет, однако остается большое число незарегистрированных случаев. Многие люди не обращаются к врачу, игнорируя имеющиеся симптомы, путая их с проявлениями других заболеваний либо осуществляя самостоятельное лечение доступными средствами.

Симптомы и признаки чесотки у взрослых

Причиной развития чесотки является активность чесоточного клеща на поверхности кожи и в её слоях. Самки клещей прогрызают подкожные тоннели, в которых откладывают яйца, поэтому один из признаков заболевания — наличие прямых или слегка изогнутых линий в областях, наиболее подверженных обитанию паразитов. К таким областям относятся:

• живот, особенно зона вокруг пупка;
• зоны складок с тонкой кожей (локтевой, коленный сгибы, область под грудью, паховые и межъягодичная складки);
• гениталии;
• запястья, локти;
• колени;
• шея;
• лопатки;
• ягодицы.

В некоторых случаях, в частности, у пожилых пациентов и детей, проявления болезни могут распространяться на область головы и лица. Диагностика чесотки и своевременное начало лечения могут быть осложнены сопутствующими заболеваниями. Например, люди с сахарным диабетом нередко сталкиваются с шелушением и зудом кожи. Прежде чем диагностировать чесотку, необходимо исключить вероятные осложнения основного эндокринологического диагноза.

Проявления чесотки и возможные осложнения:

• появление воспаленных папул, пузырей, везикул (реактивный вариант, может сопровождаться аллергической реакцией);
• не всегда заметные линии ходов чесоточного клеща, наполненные жидкостью и, как правило, сопровождающиеся покраснением поверхности кожи, либо высохшие с характерным шелушением;
• пиодермия — гнойное поражение кожи;
• аллергический дерматит;
• микробная экзема;
• норвежская чесотка — редкое осложнение (рассматривается также как отдельный вид чесотки), характеризующийся образованием шелушащихся корок.

В условиях клиники диагностика чесотки осуществляется преимущественно визуальным, лабораторным методами (соскоб зараженных тканей), а также с помощью дерматоскопа.

Способы лечения чесотки

Самое быстрое и эффективное лечение чесотки у взрослых предполагает комплексный подход. Требуется не только подбор лекарственной терапии, но и меры дезинфекции в домашних условиях (стерилизация постельного белья, качественная санитарная обработка дома, соблюдение гигиенических норм и пр.). Если пациент живёт не один, обязательным условием полноценного выздоровления является профилактика чесотки у родственников и близких пациента. Как правило, для этого достаточно однократной обработки кожи в тот же день, когда это впервые делает заражённый человек. Цель — исключить миграцию клещей, и тем самым предотвратить рецидив заболевания уже после завершения терапии.

Кроме лечения всех контактирующих в одном очаге заболевания (например, в квартире), важно соблюдение следующих принципов терапии:

• втирание лекарственных растворов и мазей выполняется в вечернее время, так как чесоточные клещи становятся наиболее активными ближе к ночи;
• противочесоточные препараты должны втираться руками, что способствует более полному поступлению лекарственного средства в чесоточные ходы, которые особенно много на кистях и запястьях;
• при диагностировании осложнений чесотки лечение проводится одновременно с основным заболеванием;
• полноценное мытье, смена постельного и нижнего белья осуществляется до и после лечения.

Эффективными и недорогими препаратами для лечения и профилактики чесотки у взрослых являются:

• 10–20% мазь/эмульсия бензилбензоата;
• 5% концентрат перметрина в этаноле;
• 33% серная мазь.

Но применения этих средств бывает недостаточно. Курс лечения чесотки должен учитывать форму заболевания, особенности проявления симптомов, степень их тяжести, наличие осложнений, анамнез пациента, наличие у него сопутствующих заболеваний, а также факт беременности. Исходя из перечисленных факторов, подбирается тип препарата, его концентрация, и составляется схема терапии. Особенно важно учесть все необходимые моменты у пациентов с патологическим снижением иммунитета (получающих лечение ВИЧ-инфекции и других инфекционных заболеваний).

Лечение чесотки у беременных также требует особого подхода. Многие российские препараты имеют строгие ограничения для применения при беременности. Только квалифицированный врач может подобрать правильные и безопасные средства. При обнаружении симптомов чесотки, беременной необходимо обратиться к лечащему врачу либо к дерматологу, инфекционисту. Вы можете записаться на приём к этим специалистам в инфекционную клинику H-Clinic по телефону +7 (495) 191-28-84.

Сколько длится лечение

Срок лечения чесотки при наблюдении в клинике, в зависимости от степени тяжести развития паразитарной болезни, составляет, в среднем, 5–7 (иногда до 10) дней. При осложнениях и слабом иммунитете длительность терапии может быть увеличена. Рецидив чесотки после лечения также возможен, но, как правило, при несоблюдении рекомендаций лечащего врача и некачественной санобработке жилого помещения, белья.

При этом не стоит путать рецидив с проявлениями зуда после завершения терапии. Симптоматику могут вызвать неоплодотворенные самками клеща, которые остались в клещевых ходах в период применения лекарственных средств. В этом случае сохранение зуда возможно до двух месяцев (продолжительность жизни самки чесоточного клеща). Для облегчения симптоматики пациенту назначаются специальные мази и прием антигистаминных препаратов.

Стоимость лечения чесотки в Москве

В клинике инфекционных болезней H-Clinic работают специалисты высшей квалификационной категории. Они обладают большим опытом в лечении паразитарных заболеваний и помогут вам справиться с чесоточным клещом быстро и эффективно. Стоимость медицинских услуг вы можете уточнить на странице «Цены», а также по телефону +7 (495) 191-28-84.

Услуги и цены