Показания
Лечение ВИЧ-1 инфекции, в комбинации с другими антиретровирусными препаратами, у пациентов, ранее получавших или не получавших антиретровирусную терапию.
Применение и дозировки
Режим дозирования для пациентов, ранее не получавших антиретровирусную терапию:
- Атазанавир Канон в дозе 400 мг один раз в день во время еды;
- Атазанавир Канон в дозе 300 мг и ритонавир 100 мг один раз в день во время еды.
Режим дозирования для пациентов, ранее получавших антиретровирусную терапию:
- Атазанавир Канон в дозе 300 мг и ритонавир 100 мг один раз в день во время еды.
Применение у детей
Дозы для детей от 6 лет и старше рассчитываются по массе тела; дозы для детей не должны превышать доз, применяемых для лечения взрослых
Выпускаемые дозировки
Дозировка 300 мг: по 10 капсул в контурной ячейковой упаковке.
Дозировки 150 мг и 200 мг: по 10 или 15 капсул в контурной ячейковой упаковке.
Противопоказания
-Повышенная чувствительность к атазанавиру или любому другому компоненгу препарата;
-Печеночная недостаточность тяжелой степени (класс С по классификации Чайлд-Пью) при любых режимах дозирования;
-Комбинация препаратов атазанавир/ритонавир у пациентов с нарушениями функции печени средней и тяжелой степени тяжести;
-Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
-У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе и ранее получавших антиретровирусную терапию;
-Атазанавир в комбинации с астемизолом, терфенадином, цизапридом, пимозидом, бепридилом, хинидином, триазоламом, мидазоламом (для приема внутрь), алкалоидами эрготамина, препаратами Зверобоя продырявленного, ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы, кветиапином, рифампици-ном, алфузозином, силденафилом (при его назначении для лечения легочной артериальной гипертензии);
-Дети с массой тела менее 35 кг (для дозировки 300 мг);
-Детский возраст до 6 лет (для дозировки 150 и 200 мг).
Особые меры предосторожности
Назначение атазанавира нецелесообразно пациентам с множественной резистентнос¬тью к ингибиторам протеазы ВИЧ (более 4-х мутаций).
У пациентов с вирусным гепатитом В или С, или отмеченной до начала лечения повышенной активностью трансаминаз лабораторный мониторинг функции печени должен осуществляться перед началом и во время проведения терапии атазанавиром.
У пациентов с гемофилией типа А и В на фоне лечения ингибиторами протеазы ВИЧ отмечались кровотечения.
Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью, находящимся на гемодиализе и ранее получавшим антиретровирусную терапию, атазанавир применять противопока¬зано.
Побочные эффекты
Наиболее частыми побочными реакциями любой степени тяжести были: тошнота (20 %), желтуха (13 %) и диарея (10 %).
Межлекарственные взаимодействия
Взаимодействие с некоторыми препаратами (в том числе индукторы и ингибиторы CYP3A4) может приводить к изменению концентрации действующих веществ препарата в плазме крови. В связи с этим, следует тщательно проверять возможные взаимодействия. Подробности в инструкции.
Использование в особых группах пациентов
Для пациентов пожилого возраста коррекция доз не требуется. Атазанавир должен применяться при беременности, только если потенциальная польза применения у матери превышает потенциальный риск для плода. Грудное вскармливание не рекомендуется.